烤瓷桥是牙齿缺失的传统修复方法,在临床上已沿用多年,在国内采用较多的是烤瓷固定桥或全瓷固定桥,虽然达到了比较好的美学效果,但缺点和后遗症也是显而易见的:
1. 无论哪种形式的固定桥都不可避免的要将缺牙处两侧的健康牙体磨小,有1/3的牙体组织被磨除,包括全部的牙釉质和部分牙本质,这是烤瓷固定桥最大的问题,这种对健康牙体组织的切割是不可恢复的,十分可惜;
2. 而且由于组织切割对牙齿造成了损伤,有些牙齿还需要对牙髓进行处理,做根管治疗(俗称抽神经),使牙齿完全失去活力,从而带来其相应的不良后果,如牙体质地变脆、承力能力下降等;
3. 缺失一颗牙齿至少需要磨小两颗健康的邻牙(基牙),缺两颗需要磨小两~四颗邻牙,缺三颗则磨小更多邻牙,依此类推,当然这是有极限的,当缺失牙太多时,由于需要磨小的基牙数量增加,整副烤瓷桥将变的过长,过长的桥体会在技工制作、生物力学和后期维护等方面带来大量问题,那是否能少磨小几颗邻牙呢?烤瓷桥修复后缺失牙齿所承受的咀嚼力量是由邻牙(基牙)的牙根额外承担的,所以缺失的牙齿越多,所需要的基牙也越多,不合理的减少基牙数量会使基牙牙根不堪重负。
4. 烤瓷桥修复需要牵涉多颗基牙,如一旦后期使用过程中出现问题,如崩瓷、继发龋等,往往不能对单个牙体进行操作,而需要涉及整副烤瓷桥,十分不便。
5. 不能防止牙槽骨的萎缩:由于烤瓷桥修复后缺失牙体下方仍然没有牙根存在,所以牙槽骨将不可避免的出现废用性萎缩,从而带来美观方面及二次修复的问题。
这样的固有缺点,一定程度上阻止了烤瓷固定桥的发展与应用,因此在欧美等西方国家,种植牙已成为缺牙修复的首选方法,种植牙修复占总修复的60%至70%左右。而种植牙是在缺牙处的牙槽骨内植入种植体,以此为基础修复缺失牙,不涉及邻牙,更不会损伤邻牙,完全避免了上述缺点。
